Luego que este lunes se anunciara que cuatro de las seis isapres del país subirán el precio de sus planes, la mayor alza promedio en los últimos ocho años, surge un nuevo antecedente que podría generar malestar en la ciudadanía.

El pasado 21 de marzo, la Superintendencia de Salud emitió una resolución donde posterga en dos años, hasta marzo de 2021, la entrada en vigencia de la norma que obliga a las isapres a bajar automáticamente los precios de sus planes de salud cuando los afiliados cumplan determinados tramos de edad.

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El objetivo de esta iniciativa era beneficiar, entre otros, a los padres de bebés recién nacidos y a mujeres en edad fértil, dado que las isapres calculan el factor de riesgo en base al sexo y la edad de los afiliados.

Así, por ejemplo, las mujeres pueden reclamar una rebaja en el costo de sus planes de salud baja recién a los 40 años, dado que a esa edad disminuye “el riesgo” para la aseguradora. En tanto, en el caso de los lactantes, esa condición cae a los 24 meses de vida.

Sin embargo, hasta ahora, esa rebaja no se produce de forma automática, sino que se realiza cuando los usuarios que manejan dicha información se acercan a reclamar. Precisamente, es esto lo que pretendía corregir la normativa. 

“Impacto económico”: La razón de la Superintendencia

La normativa que establece la rebaja automática por parte de las isapres fue anunciada el 18 de octubre del año pasado por medio de la circular 317, donde se consignó que debían aplicarla de forma inmediata.

Tras ello, las empresas apelaron ante la Superintendencia de Salud y pidieron anular dicha resolución. Sin embargo, sus recursos fueron rechazados por la autoridad al considerar que la norma está “ajustada a derecho y a los principios de seguridad social”.

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Pese a ello, el documento emitido por la Superintendencia -con fecha 21 de marzo de 2019- señala que su aplicación será postergada en dos años.

“Considerando el impacto económico que resultará lo instruido, en cuanto las isapres efectivamente deberán rebajar el precio que pagan los cotizantes cuando disminuya alguno de los factores etarios de los beneficiarios del plan, no pudiendo aplicar las alzas contempladas en las mismas tablas de factores, se ha estimado prudente prorrogar la entrada en vigencia de la circular impugnada”, dice el documento.

Esta medida, según reza la resolución, tiene por objetivo “que las instituciones reguladas puedan preparar y anticipar los efectos de esta instrucción, ajustando sus políticas comerciales o proyecciones de negocio”.

“Es incompatible y contradictorio”

Algunos sectores calificaron esta resolución como “contradictoria” para el gobierno, dado que, por un lado, critica el alza de los planes y, por otro, amplía el plazo de las rebajas automáticas para no provocar un perjuicio económico a las empresas.

Por ello, según recoge La Tercera, el diputado Juan Luis Castro (PS) anunció que el próximo martes citarán al superintendente Ignacio García-Huidobro a la comisión de Salud de la Cámara, para que explique tanto el alza de los planes y esta circular.

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“Me parece muy grave la resolución, porque esto es incompatible y contradictorio con lo que dice el Presidente de la República, dado que él anunció mano dura; el ministro de Salud dijo que había una caja negra, se ha dicho que por fin se van a resolver las injusticias con las isapres y nos encontramos con el superintendente de Salud actuando casi en representación de las mismas al condonarle dos años más para que apliquen la rebaja en los precios”, afirmó el parlamentario.

Por su parte, Héctor Sánchez, director del Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello, también criticó la medida y apuntó a las reacciones ciudadanas. “Esto va a generar malestar en los beneficiarios, independiente de la justificación. Puede leerse como que las isapres lograron un beneficio”, afirmó al matutino.

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